Как лечить тугоухость: современные способы и методики
Тугоухость является состоянием, при котором человек страдает от снижения слуха до полной глухоты. Эта проблема затрагивает приблизительно 6% населения Земли. В России число людей с различными нарушениями слуха достигает 13 миллионов человек, причем более миллиона из них - дети. Большинство пациентов, страдающих от тугоухости, это люди активного трудоспособного возраста. Таким образом, актуальность данной проблемы очевидна. Исследуем некоторые особенности диагностики, лечения и коррекции тугоухости.
Типы слуховых нарушений и их возможные причины
Механизм слухового восприятия является сложным и сочетает работу нескольких элементов. Сначала звуковые колебания воздуха проходят через слуховой проход и попадают на барабанную перепонку. Затем барабанная перепонка передает движение по цепочке слуховых косточек в улитку, где волосковые клетки преобразуют механические колебания в биоэлектрический импульс, который передается через слуховой нерв в головной мозг. Височная доля головного мозга отвечает за звуковое восприятие. Однако нарушения могут возникнуть на любом этапе механизма.
В случае нарушения физического проведения звуковых волн по цепочке «ушная раковина → слуховой проход → барабанная перепонка» возникает кондуктивная тугоухость. Это может быть вызвано ОРВИ, вызывающими отитами, патологиями наружного слухового прохода, хроническим воспалением среднего уха, когда гной заполняет барабанную полость и слуховые косточки, или отосклерозом. При отосклерозе уменьшается подвижность слуховых косточек, поскольку стремечко становится неподвижным в овальном окне улитки.
Если нарушается восприятие звука на уровне улитки или из-за повреждения слухового нерва, это нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость. Врожденная нейросенсорная тугоухость может быть вызвана генетическими факторами в 20% случаев. Остальные причины довольно разнообразны и могут включать в себя инфекции, перенесенные матерью в первом триместре беременности, такие как грипп, корь, краснуха и сифилис, хронические заболевания у матери, интоксикации, а также прием ототоксичных антибиотиков и некоторых других лекарственных средств. Возможны также патологии плода.
Проблемы, приводящие к приобретенной нейросенсорной тугоухости, также могут быть разнообразны и включать в себя работу в условиях шума, аутоиммунные заболевания, сосудистые расстройства и т.д.
Существует также смешанная тугоухость, при которой нарушена и проводимость звука, и его восприятие.
Для оценки тяжести потери слуха используется четыре степени:
- Снижение порога слышимости на 26–40 дБ. Это соответствует уровню обычного тихого разговора или фонового шума в стандартном офисе.
- Снижение порога слышимости на 41–55 дБ. Это уровень разговора на повышенных тонах или звука среднестатистического автомобильного мотора на расстоянии десяти метров от слушателя.
- Снижение порога слышимости на 56–70 дБ. Это примерно уровень громкости бытового пылесоса, находящегося рядом со слушателем.
- Снижение порога слышимости на 71–90 дБ. Это уровень громкости перфоратора или гула самолета.
Глухота определяется как снижение порога слышимости более чем на 90 дБ.
Измерения проводятся с помощью аудиометрии, которая заключается в подаче звука разных частот в наушники пациента с постепенным повышением громкости и фиксированием порога слышимости. Исходя из полученной аудиограммы можно сделать вывод о характере нарушений слуха и принять соответствующие меры для коррекции тугоухости.
Зачастую тугоухость является проблемой, особенно для детей: до трехлетнего возраста речевые центры в коре головного мозга активно формируются. Если снижение слуха будет сильным, это может привести к проблемам с формированием речи, а в последствии – с интеллектом и социальной адаптацией. Почти половина случаев тугоухости у детей связана с повторными отитами.
Однако не только дети могут ощущать трудности из-за снижения слуха. Взрослые также могут столкнуться с проблемами в общении, что вызывает чувство социальной изоляции. Это может приносить большой стресс: депрессия и чувство тревоги у больных тугоухостью наблюдаются в четыре раза чаще, чем у нормально слышащих людей.
Болезнь может спровоцировать не только социальные проблемы. Острое снижение слуха при инфекционной интоксикации требует незамедлительного обращения к врачу, поскольку современные методы лечения тугоухости могут вернуть слух пациента, если терапия будет начата немедленно после появления симптомов. Не стоит откладывать лечение, поскольку патологические процессы с течением времени становятся менее обратимыми.
Если речь идет о хронической тугоухости, особенно сенсоневральной, ситуация становится сложной. Дегенеративные изменения в улитке или слуховом нерве невозможно повернуть вспять. Однако современные методы коррекции тугоухости, например, слухулучшающие операции и современные слуховые аппараты, позволяют облегчить жизнь человека и полноценно общаться с окружающими, наслаждаться музыкой и звуками природы.
Таким образом, лечение тугоухости зависит от ее типа и степени. В некоторых случаях терапия должна быть немедленной, особенно если приводящее к тугоухости заболевание было острым. Существуют новейшие методы коррекции тугоухости, которые могут устранить проблемы с общением и значительно облегчить жизнь человека.
это позволяет получать более точную информацию о звуке и лучше ориентироваться в пространстве. Кохлеарный имплантат Кохлеарный имплантат уже давно используется для лечения слуховой тугоухости, в основном у детей с врожденной глубокой тугоухостью. Также он применяется для лечения людей, потерявших слух взрослым возрастом. Этот метод позволяет восстановить часть слуха путем непосредственного воздействия на нервные окончания внутри уха. Кохлеарный имплантат состоит из внутреннего и внешнего блока. Внутренний блок устанавливается внутрь уха, а внешний – за ухом. Его работа основана на преобразовании звуковых колебаний в электрический сигнал, который передается нервным волокнам. Лечение тугоухости – это сложный процесс, который требует индивидуального подхода к каждому пациенту и наличия необходимых программ и оборудования. Восстановление слуха делает жизнь людей комфортнее и более полной, поэтому важно не откладывать посещение врача и начинать лечение вовремя.Меры профилактики тугоухости
В случае со многими заболеваниями, в том числе с тугоухостью, проще уберечь себя от проблем, чем потом лечить их. Если вы хотите избежать этой проблемы, вам нужно:
- избегать переохлаждения;
- своевременно лечить простуды;
- не заниматься самолечением;
- избегать длительного прослушивания музыки в наушниках.
Если вы работаете в шумных условиях, обязательно следуйте правилам гигиены труда и используйте средства защиты. Если же речь идет о возрастных изменениях, то важно:
- вести здоровый образ жизни;
- контролировать уровень холестерина и сахара в крови;
- избегать курения и употребления алкоголя.
Тугоухость является серьезной проблемой, которая значительно снижает качество жизни пациента. Однако, если своевременно обратиться к врачу, есть шанс полностью восстановить слух. В случае, если слух не восстанавливается, используются современные слуховые аппараты и технологии кохлеарной имплантации, которые позволяют пациенту вернуть способность слышать и вести полноценную социальную жизнь.
Фото: freepik.com