Диагностика метаболического синдрома и симптомы заболевания
Сегодня сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение, ишемическая болезнь сердца и тромбофлебит стали для большинства людей привычными. Однако на практике эти проблемы часто сочетаются и образуют единое заболевание, которое получило название метаболический синдром. Как правило, метаболический синдром возникает на фоне ожирения и является совокупностью клинических, гормональных и обменных нарушений в организме человека. Термин «метаболический синдром» был введен около 30 лет назад, чтобы описать это смешение недугов.
В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы и методы диагностики метаболического синдрома.
Метаболический синдром, также известный как «синдром X», «смертельный квартет», «синдром Reaven» и «синдром резистентности к инсулину», получил славу «чумы XXI века», по оценке Всемирной организации здравоохранения.
Симптомы метаболического синдрома распознаются у 20-40% населения, в том числе у детей. В Европе страдает около 50 миллионов человек. Признаки метаболического синдрома могут возникать еще в подростковом возрасте при увеличении жировых отложений.
Причины возникновения метаболического синдрома очевидны и связаны с современнымобразом жизни. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, курение и употребление алкоголя являются главными факторами, приводящими к развитию заболевания.
Метаболический синдром был впервые диагностирован врачами около 30 лет назад. Появление избыточного веса было первоначальным симптомом заболевания. Однако это только верхушка айсберга, за которой следует целый ряд других серьезных заболеваний, вплоть до инфаркта и инсульта. Уровень смертности у людей, страдающих метаболическим синдромом, статистически гораздо выше, чем у тех, кто не подвержен этому заболеванию.
Признаки метаболического синдрома можно выявить на начальных стадиях развития заболевания, такие как расстройства в обмене веществ (дислипидемия) и повышение артериального давления (артериальная гипертензия). Однако, корневой причиной всех симптомов является инсулинорезистентность – уменьшенная чувствительность к инсулину, что в свою очередь приводит к увеличению уровня инсулина и глюкозы в крови при одновременном снижении усвоения глюкозы клетками (из-за некоторой "нечувствительности" к инсулину). Этот процесс обычно связан с ожирением, и наряду с МС, взаимосвязаны атеросклероз и ишемическая болезнь сердца.
Все признаки развития МС не проявляются одновременно и не в одинаковой мере. Иногда даже небольшой прибавочный вес может явиться признаком заболевания, если есть другие симптомы, такие как увеличенная утомляемость, одышка, головные боли, частое мочеиспускание, жажда, повышенный аппетит и апатия. Кроме того, еще одним важным симптомом МС является сахарный диабет второго типа. Если у мужчин возникают нарушения эрекции, или у женщин проявляется синдром поликистозных яичников, также возможно выявление МС. Также стоит обратиться к врачу при наличии стенокардии (периодические боли в сердце), подагре или повышенном содержании мочевой кислоты в крови.
На сегодняшний день, для диагностики метаболического синдрома используются несколько методов или критериев. Различные наборы критериев были предложены Всемирной организацией здравоохранения, Международной федерацией по диабету и Американским национальным обучающим комитетом по обмену холестерола. Отечественная система диагностики метаболического синдрома была разработана Всероссийским научным обществом кардиологов. Она определяет основные и дополнительные критерии метаболического синдрома.
Согласно предложенному методу, ключевыми критериями метаболического синдрома являются окружность талии, уровень артериального давления, триглицеридов, липопротеинов низкой и высокой плотности, уровень глюкозы в плазме крови натощак и толерантность к глюкозе. У женщин окружность талии должна быть более 80 см, а у мужчин - более 94 см. При этом у пациента должен быть диагностирован жировой распределительный тип ожирения, который характеризуется отложениями в верхней части тела, на животе и увеличением висцерального жира.
При выявлении основного критерия (окружность талии) и любых двух дополнительных критериев, диагноз метаболического синдрома считается подтвержденным.
Фото: freepik.com