МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: особенности диагностики

Методом диагностики и контроля внутренних органов, используемым в период лечения и после операции, является МРТ брюшной полости. Среди главных преимуществ этого метода стоит выделить:

• возможность обнаружения изменений в состоянии органа
• возможность получения изображений его на различных срезах глубины
• возможность получения изображений в разных плоскостях.

Статья рассказывает о том, когда необходимо проводить МРТ брюшной полости, какие органы относятся к этой области, а также о противопоказаниях и возможных рисках для пациентов.

В отличие от рентгеновской диагностики, при проведении МРТ не используется ионизирующее излучение и магнитные поля не вызывают побочных побочных эффектов. Это позволяет проводить диагностику даже детям.

Органы, которые относятся к брюшной полости, включают в себя печень, желчный пузырь, желудок, селезенку и большую часть кишечника. В забрюшинном пространстве расположены почки, мочеточники, надпочечники, поджелудочная железа и большая часть двенадцатиперстной кишки.

МРТ брюшной полости показано при онкологических заболеваниях, пороках развития и аномальных изменениях органов, воспалении, нарушении кровообращения, панкреатите и увеличении печени. Это один из наиболее точных методов исследований для выявления онкологических заболеваний, который позволяет отличить доброкачественные новообразования от злокачественных, обнаружить метастазы и оценить шансы на выздоровление, а также точно определить границы опухолей.

Специалист назначит МРТ брюшной полости, если исследования при осмотре, УЗИ или лабораторных исследованиях вызвали подозрения на наличие аномалий строения внутренних органов, раковых заболеваний или воспалительных процессов в тканях. Кроме того, МРТ может выполняться при невозможности проведения контрастной урографии, перед проведением оперативного вмешательства, для установления характера новообразований или для оценки эффективности противоопухолевого лечения.

Перед началом процедуры пациент должен пройти консультацию со специалистом. Наличие имплантатов, кардиостимуляторов, протезов и других металлических элементов является противопоказанием к проведению диагностики, так как томограф создает мощное магнитное поле, которое может вызвать нагрев и повреждение металлических деталей и электронных устройств.

Противопоказанием также является наличие татуировок с содержанием металлических соединений, беременность до 12 недель, психоэмоциональные нарушения и состояние алкогольного или наркотического опьянения. МРТ также может быть невозможным из-за избыточной массы тела пациента.

Пациенты с хронической болезнью почек не должны проходить МРТ с контрастом полностью противопоказано применение линейных хелатов гадолиния, которые могут вызвать редкое состояние, известное как нефрогенный системный фиброз.

В клиниках проводят несколько видов МРТ-исследований брюшной полости:

1. Обзорное исследование
2. МРТ брюшной полости с контрастным препаратом или без него
3. МРТ печени с гепатоспецифическим контрастным препаратом
4. Магнитно-резонансную ангиографию сосудов
5. Магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (исследование печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы и ее протока).

Обзорное исследование охватывает проверку печени, селезенки, желудка, кишечника, желчевыводящих путей, панкреатических протоков, сосудов и лимфоузлов, поджелудочной железы, тканей поясничной области, почек и надпочечников. Данный метод МРТ-исследования позволяет проверить состояние желчевыводящих путей, лимфоузлов, кровеносных сосудов, панкреатических и лимфатических протоков.

Если вы желаете сделать МРТ брюшной полости без направления от врача и не знаете, какое исследование выбрать, рекомендуется выбрать обзорное исследование.

Подготовка к МРТ брюшной полости может быть проведена с помощью следующих рекомендаций. Прежде всего, в течение двух дней до процедуры необходимо придерживаться бесшлаковой диеты, исключая из рациона бобовые, черный хлеб, молоко, овощи, фрукты, полуфабрикаты и сладкое, а разрешая гречку, геркулес, чечевицу, рис, чай, кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыбу и овощные супы.

Стоит заметить, что сама процедура проводится натощак, не ранее чем через 3-4 часа после приема пищи. Также допускается прием лекарств, совместимых с процедурой, небольшим количеством воды.

При проведении МРХПГ требуется строгое натощак, не ранее чем через 6 часов после приема пищи, а также воздержание от жидкостей за три часа до исследования.

Для МРТ тонкой кишки пациенту надо пройти исследование натощак, не ранее чем через 3-4 часа после последнего приема пищи. Прибыть на исследование следует за 30-40 минут до назначенного времени. В течение 40 минут необходимо выпить два литра раствора Фортранса или маннитола по 150-200 мл каждые пять минут. Перед исследованием внутримышечно введут 1 мл глюкагона с целью временной подавления перистальтики.

Вечером накануне исследования рекомендуется принять эспумизан, маннитол или активированный уголь, а за 30 минут до процедуры – спазмолитик (например, но-шпу). Условно-контрастная МРТ подразумевает внутривенное введение контрастного препарата специальным автоматическим инжектором.

Пациентам, которые испытывают страх перед замкнутыми пространствами и шумом, важно знать, что МРТ брюшной полости проводится в туннеле гентри, у которого есть вентиляция, освещение и устройство для общения со специалистом. Однако больной должен лежать неподвижно на специальном столе на протяжении всей процедуры. В ряде случаев возможна фиксация рук, ног и тела, чтобы избежать непроизвольных движений и облегчить пациенту процесс самоконтроля. Для улучшения комфорта пациента перед процедурой может быть выдан успокоительный препарат (по нужде врача) или предложены беруши (т.к. при работе аппарата издается шум).

Стоит отметить, что на процедуру не допускается брать металлические и магнитные предметы, электронные устройства. Их следует оставить в индивидуальных кабинках для переодевания, которые оборудованы сейфами. Пациенту рекомендуется приехать в удобной одежде. В некоторых клиниках возможно предложение пациенту одноразовой сорочки и тапочек.

МРТ (магнитно-резонансная томография) брюшной полости является одним из важнейших исследовательских методов для медицины. Тестирование основано на использовании свойств магнитного поля, а также на специфике его взаимодействия с ядрами атомов водорода, находящихся в организме человека в большом количестве. Как правило, пациент помещается в аппарат МРТ, который представляет собой трубу, открытую с двух концов. Однако бывают и аппараты с открытым контуром.

Магнитное поле, создаваемое оборудованием, возбуждает атомы водорода в организме пациента, в результате чего радиоволны излучаются ядрами клеток и формируют изображение на мониторе. Для получения четкого изображения применяют контрастирующие препараты. МРТ брюшной полости без контрастирования менее информативна, поэтому почти всегда делается с внутривенным введением контрастного препарата.

В РФ зарегистрированы две группы контрастных препаратов — линейные и макроциклические хелаты гадолиния. Обе категории признаны безопасными, однако макроциклические препараты более стабильны и менее склонны к высвобождению гадолиния, чем линейные.

Длительность МРТ мягких тканей брюшной полости зависит от количества исследуемых органов. Мощность аппарата МРТ может варьироваться: от 0,23 до 1,0 Тесла (низко- и среднепольные томографы), от 1,5 до 3,0 Тесла (высокопольные), а также от 3,0 до 7,0 Тесла (сверхвысокопольное оборудование). Наиболее оптимальным вариантом для проведения подавляющего большинства МРТ-исследований является высокопольный томограф в 1,5 Тесла.

Интересно отметить, что аппараты с низкой мощностью нередко бывают открытыми. На таком оборудовании проводится МРТ суставов и исследование больных с клаустрофобией и ожирением. Пациенты, как правило, интересуются процедурой проведения МРТ брюшной полости, которая представляет собой безопасную и невредную процедуру.

Какую информацию выдает МРТ брюшной полости?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является очень точным методом визуализации внутренних органов, включая ткани, которые расположены глубоко внутри тела. Исследование предоставляет послойные изображения внутренних органов, которые сопоставимы по качеству с реальными фотографиями анатомических срезов.

Расшифровка результатов МРТ выполняется опытным специалистом. Обычно заключение доступно в тот же день, в некоторых случаях - через несколько часов после обследования и, при более сложных случаях, до 24-х часов. Результаты диагностики предоставляются пациенту в виде заключения, которое он может получит на свою электронную почту для удобства, а также снимки на диске. Если требуется, снимки могут быть распечатаны на пленке. Также можно получить отчет и изображения на съемном носителе (флеш-карте, диске), через электронную почту или через личный кабинет на сайте диагностического центра. Некоторые компании также информируют пациента о готовности результатов обследования с помощью СМС-сообщения.

Таким образом, МРТ брюшной полости позволяет обнаружить:

• Врожденные аномалии строения органов
• Воспалительные, обструктивные и кистозные заболевания
• Доброкачественные и злокачественные новообразования, включая метастазы
• Нарушения кровотока

Желая пройти МРТ брюшной полости или забрюшинного пространства в Москве, вы обязательно заинтересованы в вопросе о стоимости этой процедуры. Но цену трудно прогнозировать исходя только из названия исследования – она напрямую зависит от нескольких ключевых факторов.

Первый из них – это масштаб обследования, который может существенно варьироваться в зависимости от целей и задач исследования, а также особенностей конкретного случая. Стоимость МРТ продолжительностью около 30 минут составляет в Москве от 6500 до 10000 рублей, а с контрастом – порядка 15000-20000 рублей. При этом, если вы планируете МРТ органов брюшной полости в сочетании с холангиографией, этот вид исследования может обойтись от 25000 до 36000 рублей.

Второй фактор, на который стоит обратить внимание – это уровень профессионализма врача и качество используемого оборудования. Поэтому лучше выбрать компетентных специалистов и хорошее медицинское учреждение.

Важно отметить, что МРТ – это очень перспективный метод диагностики органов брюшной полости, позволяющий получать объективные изображения тканей и органов в разных плоскостях. Благодаря этому врач может не только увидеть структурные патологические изменения, но и оценить физико-химические процессы в организме, что важно для правильного диагноза и назначения лечения.

Фото: freepik.com