Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!
Лечение мужского бесплодия - это сложный и часто длительный процесс, но даже в тех случаях, когда шансы на зачатие кажутся безнадежными, есть надежда стать родителями. Медицинские центры предлагают различные медицинские услуги для преодоления мужского бесплодия. Одна из таких услуг - это введение сперматозоида в ооцит.
Кроме этого, вспомогательные репродуктивные технологии могут помочь обойти многие причины мужского бесплодия. Одной из таких технологий является экстракорпоральное оплодотворение ооцитов, стоимость которого определяется индивидуально в клиниках репродукции. При необходимости донорские материалы могут стать затратными.
Если у вас возникли сложности с зачатием, вы можете обратиться в частную клинику. Такие учреждения, как правило, оснащены современным оборудованием, отличаются отсутствием очередей и высоким уровнем сервиса.
Помочь в вопросах планирования семьи сегодня оказывают не только государственные, но и коммерческие медицинские центры. Если вы сомневаетесь и не знаете, куда обратиться, можете узнать больше о центрах, предлагающих помощь в планировании семьи.
Предварительная консультация специалиста помогает сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов. Как известно, процесс зачатия ребенка - это непростой путь, и сперматозоиду необходимо преодолеть огромное расстояние, чтобы проникнуть в яйцеклетку. Если сперматозоиды не способны справиться с этой задачей, то мужчине ставится диагноз "бесплодие".
Статья о мужском бесплодии: справедливы ли страхи?
В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения до 15% пар репродуктивного возраста по всему миру сталкиваются с проблемой бесплодия. В России данный показатель варьируется от 7 до 18% в различных регионах, а до 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем. Вот только в каждом 4-м случае мужчина становится причиной бездетности.
Мужское бесплодие - это нарушение репродуктивной функции мужского организма, которое проявляется в количественном или качественном изменении сперматозоидов. Сперматозоидов может быть недостаточно для удачного оплодотворения яйцеклетки или же они слишком слабы, чтобы её достичь.
Однако не всё так плохо, как может показаться на первый взгляд. Около 25% мужчин после лечения могут стать отцами. Интересный факт: успешность лечения мужского бесплодия превышает показатели лечения женского на 13%. Главное - своевременно обратиться на помощь к специалисту в данной области - андрологу.
Переписка статьи:Хирургический метод лечения
В случае диагностики варикоцеле или нарушения проходимости канальцев, лечащие врачи рекомендуют проведение оперативного вмешательства.
Инсеминация: процедура для борьбы с иммунологической формой бесплодия. Во время нее специальной пипеткой вводят сперму партнера или донора внутрь матки, что предотвращает контакт сперматозоидов с шеечной слизью.
ЭКО с технологией ИКСИ заключается в выборе единственного сперматозоида заранее, который затем помещается в надрез на оболочке яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Под микроскопом отбирают самого подвижного и морфологически правильного сперматозоида. Оплодотворение происходит in vitro, то есть в лабораторных условиях.
В отличие от технологии ИКСИ, при ЭКО с ПИКСИ выбор сперматозоида происходит с помощью гиалуроновой кислоты. Этот метод позволяет выбрать самого зрелого и здорового сперматозоида для инъекции. В результате, супертонкой иглой сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки.
Нежелание столкнуться с проблемами беременности и рождения ребенка может привести к выбору экстремальных мер, таких как использование спермы донора. В случае, если сперматозоиды из яичка недостаточны или не способны оплодотворить яйцеклетку, донорская сперма может стать последней надеждой.
Невозможность забеременеть после года активных попыток является тревожным сигналом для пары, и необходимо обратиться к специалистам за помощью. Задержка в начале обследования и лечения значительно уменьшает шансы на успешное родительство. Но не стоит отчаиваться, ведь современная медицина может предложить решение даже в тех случаях, когда все кажется безнадежным. Важно не откладывать поход к врачу, а действовать решительно и своевременно.
Иногда лечение бесплодия может потребоваться не только для женщин, но и для мужчин. Очень важно подойти к выбору клиники с ответственностью, чтобы преодолеть данную проблему. Лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук, главный врач медцентра по лечению бесплодия «Эмбрион» Ким Нодарович Кечиян дал несколько советов, на что нужно обращать внимание.
Первым шагом станет проверка лицензии медучреждения. Также необходимо узнать больше информации о врачах: сколько лет опыта, как пополняют знания, какова их репутация. Особое внимание нужно уделить тому, насколько хорошо оснащена клиника, ведь это тоже важно для успеха лечения. Если все эти условия удовлетворяют, можно обратить внимание на другие факторы, например, цены и различные услуги, которые может предлагать клиника.
«Эмбрион» - медицинский центр, который уже долгое время работает в области лечения бесплодия. Большинство врачей, работающих в клинике, имеют более 30-летний стаж. Важный момент - возможность круглосуточной консультации врача. Лицензия медицинского центра «Эмбрион» находится в открытом доступе на сайте и цены, к тому же, являются вполне демократичными. Медицинский центр оказывает всестороннюю помощь каждому пациенту, гарантированно высокий уровень сервиса и доступ к высокотехнологичному оборудованию.
Обращение в «Эмбрион» оправдывает себя статистическими данными - за время работы клиники более 7500 детей были рождены. Стоит отметить, что медцентр по лечению бесплодия «Эмбрион» принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Медицинский центр имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы под номером ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года.
Причины мужского бесплодия
Мужское бесплодие может быть вызвано несколькими факторами. Согласно результатам исследований, наиболее распространенными причинами развития этого заболевания у мужчин являются:
- Эндокринные нарушения (19% случаев). Возникновение сбоев в гормональном фоне является одной из самых частых причин отказа семенников производить новые сперматозоиды и их гибели.
- Варикоцеле (15% случаев). Расширение сосудов в яичках и семенном канатике может привести к повышению комфортной для развития сперматозоидов температуры до 34°C. Это чревато повреждением и гибелью семени.
- Врожденные аномалии (12% случаев). Генетические патологии, перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. В течение первых недель после рождения ребенка возможно исправление ситуации.
- Инфекционные заболевания (10% случаев). Заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др., безусловно, на первом месте по уровню опасности. Но и другие инфекции, например, бруцеллез и паротит (свинка), могут привести к повреждениям производящих сперматозоиды клеток.
- Воспаления простаты и мочеточников становятся причиной бесплодия в 9% от общего числа случаев.
- Причины сексуального характера: преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. В данном случае рекомендуется обратиться не к андрологу, а к сексологу.
- Новообразования в яичках (3% случаев), как доброкачественные, так и злокачественные, могут нарушить потенцию.
К менее распространенным причинам мужского бесплодия можно отнести: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, тесное белье, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.
Интересный факт: во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен смогут остаться «живыми» через несколько часов. Приблизительно десять из них смогут пройти через «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки, и только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку.
Мужское бесплодие: виды и причины
Неспособность к зачатию может быть вызвана анатомическими и функциональными нарушениями. Рассмотрим наиболее распространенные виды мужского бесплодия.
Секреторное бесплодие связано с выработкой и созреванием сперматозоидов. Это состояние может быть временным или постоянным. Временная затрудненность созревания сперматозоидов происходит под влиянием вредных факторов (повышенная температура тела и окружающей среды, токсические вещества). Устранение причины позволяет восстановить процесс созревания сперматозоидов. Однако, постоянное секреторное бесплодие является следствием генетических или врожденных отклонений развития канальцев придатков яичек. Это состояние также может быть вызвано поражением секреторных клеток канальцевой системы яичек. Это возможно при аутоиммунных заболеваниях или эпидемическом паротите. Обратный процесс восстановления секреторных клеток канальцев придатков и яичек невозможен.
Экскреторное бесплодие объясняется затруднением прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Это препятствие может быть вызвано спайками в канальцах придатка яичка, препятствующим прохождению сперматозоидов к семенной жидкости. Спайки могут возникнуть из-за воспалений, ЗППП, травм или новообразований в тканях яичек.
Аутоиммунное бесплодие возникает при нарушении кровеносного барьера между сосудами и семянами протоками, обычно после травмы. Кровоток вызывает иммунный ответ, заставляя организм рассматривать сперматозоиды как чужеродные. Это приводит к образованию антиспермальных специфических антител, которые уменьшают подвижность сперматозоидов до тех пор, пока последние не погибают.
Сочетанное бесплодие сопровождается нарушением созревания сперматозоидов и наличием препятствий к семяизвержению, таких как эректильная дисфункция.
Относительное бесплодие не имеет явных причин. Спермограмма и половая жизнь находятся в рамках нормы, но зачатие все еще не происходит. В большинстве случаев это связано с нарушениями гигиены половой жизни.
Знание этих видов мужского бесплодия может помочь в обращении за медицинской помощью вовремя и устранении возможных проблем с зачатием.
Мужское бесплодие: как проходит диагностика
Оценка жизнеспособности сперматозоидов является главным критерием для выявления патологии мужского бесплодия. При этом первым и основным исследованием является спермограмма. Она требует полового покоя и воздержания от алкоголя за 4-6 дней до сдачи анализа. Семенная жидкость берется в клинике в день исследования и оценивается на вязкость, кислотность, время разжижения, количество сперматозоидов и их подвижность для достижения максимальной точности результатов.
Если три спермограммы подряд дают "плохие" результаты, то врач подтверждает диагноз мужского бесплодия. Дальнейшие мероприятия направлены на выявление уровня поражения мужской репродуктивной системы. Для этого используются инструментальные и лабораторные методы исследования.
Инструментальные методы диагностики: что следует знать
В настоящее время, для диагностики мужского здоровья и определения возможных заболеваний, используются различные инструментальные методы. Их проведение позволяет выявить кисты, опухоли, воспалительные процессы и другие возможные проблемы.
Скрининговым методом является ультразвуковое исследование мошонки. Осмотр состоит из определения состояния придатков и семенных канатиков, а также оценки строения и формы яичек. Особое внимание уделяется поиску спаечного процесса и дополнительных образований, таких как кисты, гидатиды и участки воспаления или опухолевого роста.
Для выявления гипертрофии или воспаления предстательной железы используется метод ТРУЗИ (ультразвуковое исследование простаты). Оба состояния приводят к сужению протока семяизвержения. Для уточнения места сужения семенных протоков используется генитография. Данное исследование проводится после введения контрастного вещества, позволяя провести рентгенографическое исследование.
Если имеется подозрение на злокачественную опухоль, то проводится биопсия яичек. Это позволяет взять пробу ткани для дальнейшего анализа. Также с помощью прокола яичка можно получить порцию сперматозоидов для проведения ЭКО (экстракорпоральной оплодотворения).
Использование инструментальных методов диагностики позволяет провести обширную оценку здоровья мужчины. Это дает возможность скорректировать план лечения и улучшить прогнозы на будущее.
Лабораторная диагностика инфертильности
Недавние статистические данные показали, что около 80% случаев мужской бесплодности связаны с наличием урогенитальных инфекций. Определение наличия заболеваний, передающихся половым путем, играет решающую роль в методах диагностики мужской бесплодности. Для этого могут быть изучены мазок из уретры, секрет предстательной железы и кровь пациента. В уретре и секрете простаты часто обнаруживаются бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы (возбудители сифилиса) и микоплазмы. Все эти микроорганизмы могут негативно влиять на качество спермы. Анализ крови позволяет выявить наличие антител — иммунных клеток, которые борятся с инфекцией.
В дополнение к этому, проводятся исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они имеют важное значение для выработки и созревания сперматозоидов.
К дополнительным методам диагностики мужской бесплодности относятся экспертизы спермы и влагалищного секрета, направленные на обнаружение иммунной реакции женщины, при которой наступает разрушение сперматозоидов. Это также может оказать влияние на возможность зачатия.
Как лечить мужское бесплодие
Лечение мужского бесплодия проходит в несколько этапов, начиная с диагностики и установления причин патологии врачом. Процесс лечения включает назначение соответствующих процедур или препаратов от врача, например, антибактериальных для инфекции.
После проведения курса лечения, супружеская пара живет половой жизнью в рекомендованном режиме – 2 раза в неделю в течение 3-4 месяцев. Если беременность не наступает, проводится медикаментозная стимуляция синтеза сперматозоидов.
Если даже после медикаментозной стимуляции терапия не дает положительного результата, то используются вспомогательные репродуктивные технологии. Женщине в период овуляции производят искусственную инсеминацию в течение 2-3 циклов. Кроме того, применяются такие технологии, как ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, в том числе с донорским сперматозоидом.
В целом, для эффективного лечения мужского бесплодия нужно учитывать вызывающие его причины и последовательно пройти все эти этапы лечения.
Корректировка образа жизни
В первую очередь специалисты рекомендуют исключить влияние вредных факторов, таких как высокие и низкие температуры, а также излучение. К тому же, необходимо полностью отказаться от курения, наркотических средств и алкоголя. Также они предлагают выбирать здоровое питание и поддерживать активный образ жизни. Кроме того, доктор аспирирует на регулярность половой жизни - не менее трех раз в неделю.
Лечение заболеваний
При обнаружении инфекции врачи обычно назначают антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем. Затем пациентам рекомендуется принимать иммуномодулирующие препараты и поливитамины, чтобы укрепить свой иммунитет.
При воспалительных процессах можно использовать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапию и иммуностимуляторы.
Для улучшения качества спермы специалисты советуют принимать поливитаминные комплексы в течение 2-3 месяцев. Витамины А и Е имеют антиоксидантное действие и могут помочь укрепить свежие формы сперматозоидов. Полиметаллические комплексы со селеном и цинком также оказывают положительное влияние на сперматогенез. Из природных продуктов наиболее источниками цинка являются тыквенные семечки. Также, чтобы улучшить кровообращение в яичках и простате, пациентам могут назначиться препараты, которые улучшают микроциркуляцию, такие как «Трентал», «Курантил» или «Солкосерил».
Как общее тонизирующее средство можно использовать мед, изготовленный из липы или гречихи. Элеутерококк, аралия и пантокрин также могут помочь укрепить общее здоровье.
При аутоиммунных заболеваниях, которые могут привести к мужскому бесплодию, гормональная терапия может оказаться эффективной. Для укрепления барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут использоваться глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Однако применение половых гормонов должно быть осторожным, чтобы избежать эректильной дисфункции.
Фото: freepik.com