Реабилитация после онкологии: подходы и методы современной восстановительной медицины
Хотя онкологические заболевания стали одной из основных причин смерти человечества, у населения недостаточно знаний о последствиях таких заболеваний. Многие считают, что если диагностирован рак, то есть всего два возможных исхода: летальный исход или полное выздоровление.
Однако на практике ситуация выглядит иначе. Даже после успешного проведения лечения, онкологи не торопятся снимать диагноз, учитывая возможность рецидива. Более того, врачи могут дать прогноз только на краткосрочную перспективу с помощью понятия "пятилетняя выживаемость". Дальнейшее будущее пациента зависит от многих факторов, включая рецидив, а также побочные эффекты лечения, которые могут оказаться весьма агрессивными. Реабилитация после онкологических заболеваний становится все более важной частью современной медицины.
Восстановление после онкологии является важной частью лечебного процесса для двух третей пациентов, получавших лечение от злокачественных новообразований, как заявил в интервью доктор медицинских наук, профессор, невролог, заведующий кафедрой клеточной восстановительной медицины Российского государственного медицинского университета, Андрей Брюховецкий. Несмотря на положительный исход лечения опухоли, соматические проблемы продолжают оставаться у пациентов. Это может сделать возвращение домой небезопасным и вызвать дополнительные осложнения. Один из экспертов отмечает, что после лечения рака нужно постараться выжить и адаптироваться к новым условиям соматического состояния организма.
Как следствие, онкологическая реабилитация является неотъемлемой составляющей лечения злокачественных новообразований, и это относится не только к тем, кому удалось полностью избавиться от опухоли. Это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и трудоспособности пациента (восстановительная реабилитация), улучшение качества его жизни, социальную адаптацию и максимально возможное продление жизни вкупе с избавлением от боли (паллиативная реабилитация).
К сожалению, все еще существует множество стереотипов и предубеждений в отношении возможности применения методов восстановительной медицины, таких как грязелечение, массаж, ЛФК, физиотерапия и других. Нередко наличие или история наличия злокачественной опухоли считается противопоказанием к процедурам, которые могут оказать неоценимую помощь в реабилитации пациентов. Однако, зарубежные исследования показывают, что восстановительные курсы могут существенно улучшить самочувствие онкологических больных.
На примере проведенного исследования, когда женщинам, прошедшим через мастэктомию (удаление молочной железы) была предоставлена индивидуальная программа реабилитации, курс, который длился три недели включал в себя ручной лимфодренаж, ЛФК, массаж, психологические консультации, обучение релаксации, углекислые ванны и грязелечение. По результатам курса, у участниц эксперимента отмечалось снижение концентрации опухолевого маркера СА 15-3 в крови и наблюдалось уменьшение степени выраженности клинических симптомов лимфостаза. Кроме того, они отмечали значительное улучшение качества своей жизни: прилив сил и стабилизацию настроения.
Подходы и методы онкореабилитации: как помочь пациентам вернуться к полноценной жизни
Реабилитация пациентов, преодолевших онкологические заболевания, является сложным и очень важным процессом. Она включает в себя множество методов, целью которых является не только восстановление физического здоровья, но и помощь в психологической адаптации к изменениям, произошедшим в жизни пациента.
Хирургические операции, радиотерапия и химиотерапия — все эти методы лечения рака могут травмировать организм человека, вызывая побочные эффекты, которые усложняют восстановление. Правильно выбранный курс реабилитации, учитывающий состояние пациента, его функциональные возможности и мотивацию, может помочь улучшить самочувствие и вернуть желание жить.
Наиболее эффективными методами онкореабилитации являются физиотерапия, акупунктура, лечебная физкультура и другие методы, которые способствуют заметному восстановлению двигательной активности и устранению побочных эффектов лечения.
Однако помощь пациентам, столкнувшимся с онкологическими заболеваниями, не ограничивается физической реабилитацией. Психологическая поддержка в этот период также крайне важна: люди, пережившие рак, могут испытывать чувство подавленности или потерю интереса к жизни. Их эмоциональное состояние может сильно повлиять на процесс восстановления. Поэтому проведение психологической работы с пациентами является необходимым шагом в процессе его лечения.
Эрготерапия, направленная на адаптацию больных к самостоятельной жизни и возвращение к трудовой деятельности, является крайне важной составляющей процесса онкореабилитации, особенно после лечения, включающего хирургическое вмешательство. Она начинается с оценки степени функциональных нарушений и позволяет выявить и компенсировать «пробелы в самостоятельности», которые могут возникнуть у пациентов.
Таким образом, разработка индивидуального курса реабилитации и помощь в психологической адаптации к изменениям, произошедшим в жизни пациента, а также проведение эрготерапии помогают вернуть онкологическим пациентам желание жить и возможность полноценно участвовать в жизни.
Восстановление после онкологических заболеваний разных типов имеет свои особенности, поскольку каждый вид рака характеризуется уникальными патофизиологическими особенностями, которые требуют индивидуальной стратегии лечения. Восстановительная терапия для онкологических больных должна определяться, исходя из их потребностей. Продолжительность реабилитации, ее содержание и прогноз зависят от медицинской истории пациента и его самочувствия на момент выписки из больницы. Однако многие методики начинают применять еще до окончания курса лечения рака, а также между курсами лучевой и химиотерапии, используя так называемую премедикацию или предупредительное лечение. Особую роль в этом процессе играют методы активной реабилитации.
Рассмотрим особенности различных подходов к реабилитации на примере распространенных видов рака.
После операции по удалению опухоли на груди, реабилитация является очень важным этапом лечения. Одним из ключевых моментов является восстановление функций верхних конечностей, что направлено на ту сторону, где была удалена опухоль. Кроме того, особое внимание уделяется обучению оптимальному распределению нагрузок, повышению выносливости к физическим упражнениям сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Однако, для тех пациенток, которые пережили этот вид рака, эффективной составляющей реабилитации является психотерапия. Она помогает вернуть ощущение женственности и избавиться от комплексов, связанных с пройденным лечением. В некоторых случаях, в рамках курса реабилитации, может быть назначена пластика груди.
Рак желудка: как важно организовать постлечение
Люди, получившие диагноз рак желудка, сталкиваются с непростым последствиями после лечения. Хоть результаты лечения и могут быть различными, такие больные нуждаются в специальных курсах постлечения. Они нацелены на восстановление аппетита, установление комфортной жизни без боли и укрепление организма. Нарушение питания, обусловленное болезнью, может вызвать кахексию (патологическое истощение), поэтому столь важно пройти постлечение как следует.
Рак простаты
Большинство пациентов, страдающих раком простаты, сталкиваются с осложнениями, связанными с нарушениями функции тазовых органов. Такие проблемы могут включать в себя непроизвольное мочеиспускание или эректильную дисфункцию. Целью лечения является облегчение состояния пациента и восстановление его привычного уровня жизни без ущерба для самооценки. Для этого необходимо включение в процесс лечения нейроуролога.
Несмотря на тяжесть заболевания, не стоит падать духом и принимать трагическое положение вещей. Правильное лечение, реабилитация и позитивный настрой - три ключевых фактора в успешной борьбе с болезнью.
Фото: freepik.com