Рентгенография: виды, особенности проведения и показания к исследованию
Более ста лет назад был изобретен уникальный метод неинвазивного исследования внутренних органов – рентгенография. С тех пор выявление различных патологий в областях медицины, таких как остеология, неврология, пульмонология, оториноларингология, кардиология, гастроэнтерология, урология, гинекология, стоматология, стало возможно благодаря использованию этого диагностического метода.
Каждому человеку хотя бы раз в жизни приходится делать рентгеновский снимок. Так почему этот метод настолько популярен? Картина получаемая при использовании рентгенографии помогает выявить нарушения в работе организма, открыть заболевания в самых ранних стадиях, что невозможно сделать иными методами. Кроме того, рентгенография имеет небольшой процент повреждения организма, при этом является одним из самых доступных методов исследования практически на всех уровнях медицины.
Рентгенография – это метод исследования внутренних органов и тканей с помощью рентгеновских лучей. Впервые этот метод был описан в 1895 году Вильгельмом Конрадом Рентгеном. Он заметил, что при прохождении через ткани тела рентгеновские лучи ослабляются по-разному, что позволяет получить изображение отличных друг от друга тканей и органов на специальной пленке.
Сегодня рентгенография является одним из главных методов обследования костей и суставов пациента. Кроме того, она широко применяется для обследования легких и полых органов, при которых проводится контрастная рентгенография. Хотя рентгеновское излучение является ионизирующим и может повлиять на организм, единственным противопоказанием для рентгенографии является беременность женщины, и то - как меру предосторожности. Прежде, чем проводить обследования с контрастными веществами, необходимо удостовериться, что у пациента нет непереносимости к ним.
Хотя рентгенография является исторически первым методом исследования внутренних органов и тканей тела, она все еще широко применяется благодаря своей эффективности и доступности. Ранее сделанные открытия Рентгена стали основой для развития более сложных методов исследования, таких как компьютерная томография. В настоящее время современные аппараты для рентгенографии создают минимально возможное количество разовых доз рентгеновских лучей, что гарантирует безопасность пациента.
Метод рентгенографии имеет свои плюсы и минусы, как и любой другой метод исследования. Одним из достоинств является высокая разрешающая способность рентгеновских пленок, которая позволяет получать снимки с высокой детализацией. Это позволяет определить степень активности патологического процесса и реакцию окружающих тканей.
Рентгенограмма является диагностическим документом и, сравнивая ее с последующими снимками, можно определить динамику патологического процесса. Однако недостатком классического метода является невозможность оценки состояния органов, находящихся в движении, и необходимость больших временных затрат на обработку полученных снимков.
Рентгеновские исследования
Сегодня рентгенология является одной из самых востребованных областей медицины. Рентгенография может помочь определить наличие патологий в теле человека. В статье перечислены различные виды рентгеновских исследований.
Первый вид - рентгенография легких
Это исследование включает в себя снимок грудной клетки в прямой и/или боковых проекциях. Оно позволяет оценить наличие и степень патологических изменений в легочной ткани.
Второй вид - рентгенография сердца
На этом исследовании делают снимки в трех проекциях: прямой, боковой и косой. Часто проводится с контрастированием пищевода. Рентгенография сердца помогает выявить патологические состояния сердечно-сосудистой системы, пороки сердца, нарушения в работе малого круга кровообращения.
Третий вид - рентгенография позвоночника
Исследование необходимо для диагностики переломов, деформаций и искривлений позвоночника. Позволяет косвенно судить об остеохондрозе позвоночника.
Четвертый вид - рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки
Выполняется с контрастированием и без него. Позволяет выявить наличие перфорации, гнойников, инородных тел. Также можно определить, на каком уровне находится эвакуаторная функция и перистальтика.
Пятый вид - рентгенография желчного пузыря
Для проведения исследования используется контрастирование. Снимки делаются через 20, 30-40 и 45-60 минут после внутривенного введения препарата. Это позволяет оценить состояние желчных протоков.
Шестой вид - рентгенография толстой кишки
Исследование позволяет выявлять наличие полипов, опухолей, инородных тел, воспалений кишечника. Выполняется с контрастом.
Седьмой вид - рентгенография брюшной полости
Это обзорное исследование, которое проводится с контрастированием или без него и позволяет уточнить диагноз при наличии жалоб пациента на сильные боли в животе.
Восьмой вид - рентгенография костей и суставов
Исследование позволяет диагностировать открытые и закрытые переломы, подвывихи и вывихи, травмы связок, хронические и острые заболевания суставов и костей, вторичные костно-суставные нарушения. Проводится в разных проекциях в зависимости от жалоб пациента и участка тела.
Девятый вид - рентгенография зубов
Исследование проводится в ходе лечения зубов и перед установкой зубных имплантатов. Позволяет определить размер и расположение зубов, наличие непрорезавшихся зубов, абсцессы, переломы костей челюсти, неправильный прикус.
Десятый вид - метросальпингография
Это контрастное рентгенологическое исследование полости матки и проходимости фаллопиевых труб. Выявляет наличие спаечных процессов и анатомических изменений.
Одиннадцатый вид - маммография
Исследование молочных желез позволяет выявлять опухолевые заболевания. Проводится на 6-10 день менструального цикла.
В случае назначения пациенту рентгенографии пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов брюшной полости, важно подготовиться заранее. Рекомендуется придерживаться бесшлаковой диеты за два дня до исследования, а также провести очистительную клизму или принять препарат «Фортранс» накануне процедуры. В то же время, остальные виды рентгенографии не требуют специфической подготовки со стороны пациента.
Для проведения рентгенографии используются различные рентгеновские приборы - как крупногабаритные, так и небольшие. Обычно пациент находится в одной комнате с врачом-рентгенологом, который подает некоторые команды из смотровой, например, задержать дыхание.
Контрастную рентгенографию часто рекомендуют проводить утром, натощак или после легкого завтрака. Бесконтрастное исследование может быть назначено на любое время. Продолжительность процедуры несколько минут, если не требуется сделать серию снимков с заданной периодичностью. Кроме того, нужно учитывать время на проявку, сушку и описание снимков.
Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от цели исследования. Однако при этом важно избегать попадания металлических украшений или застежек в область облучения, поскольку они будут видны на рентгеновском снимке и могут исказить результаты.
Результаты исследования
Для получения четкого и точного рентгеновского снимка необходимо правильно настроить напряжение и силу тока в рентгеновской трубке, а также время ее работы. Эти параметры должны быть индивидуально выставлены в зависимости от характеристик пациента и типа исследования. Каждый рентгеновский аппарат поставляется с таблицей средних значений для различных органов и тканей, но врач-рентгенолог должен корректировать эти значения для каждого конкретного случая. Качество и точность исследования зависят от правильности этой корректировки. Важным фактором также является неподвижность пациента во время процедуры.
Регистрация изображений может производиться на рентгеночувствительной пленке или в цифровом виде при помощи компьютера. Хотя цифровая регистрация рентгеновских данных стоит дорого, традиционные рентгеновские пленки все еще широко используются в медицинской практике.
При описании рентгеновского снимка необходимо учитывать, что изображение формируется за счет расходящихся пучков лучей, что может приводить к затемнениям или просветлениям объектов. Помимо размеров исследуемых объектов, в анализ следует включать и эти факторы.
В зависимости от потребностей и средств, доступных для пациента, существует несколько вариантов прохождения рентгенографических исследований.
Государственные поликлиники и травмопункты предоставляют бесплатные услуги рентгенологической диагностики, но запись на прием может занимать до месяца или более. Если пациенту нужен быстрый результат без длительных ожиданий, он может обратиться за платной услугой в один из медицинских центров, предлагающих рентгенографию.
Стоимость рентгенографического исследования в Москве варьируется от 1000 до 2000 рублей в зависимости от зоны, которая требует исследования. Основные зоны, в которых проводятся рентгенографические исследования, это голова, грудная клетка, живот и кости конечностей.
Пациенты могут выбирать между бесплатными услугами в государственных учреждениях и быстрой оплатой в частных центрах. Известная стоимость платных услуг позволяет пациентам планировать свой бюджет, исходя из цены на исследование.
Фото: freepik.com