Какие заболевания лечат внутрисуставными инъекциями

Внутрисуставные инъекции могут помочь при лечении различных заболеваний, таких как артрит, артроз разнообразных суставов, подагра, кистевой тоннельный синдром, адгезивный капсулит. Инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарство к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в различных ситуациях, например, при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах, при бурсите, синовите и тендините, при артритах и артрозах, при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Хотя уколы для суставов редко являются основой терапии, они являются очень эффективным дополнением, которое позволяет максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов позволяют снизить дозы препаратов, которые принимаются перорально, что особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например, нарушение работы ЖКТ.

Процедуру инъекций в сустав должен выполнять только высококвалифицированный врач-ортопед, чтобы гарантировать безопасность и относительную безболезненность манипуляции. Для этого используется шприц с длинной иглой, которая должна попасть точно в суставную щель. Чтобы избежать ошибок, такие инъекции чаще всего проводят под ультразвуковым контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После это в полость вводится препарат.

Несмотря на то, что описанием процедуры можно предположить, что инъекции в сустав болезненны, на самом деле это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри. Иногда после инъекции в сустав, врач накладывает тугую повязку. Реабилитация после таких инъекций не требуется.

Важно помнить, чтобы избежать осложнений и повысить эффективность лечения уколами для суставов, не стоит нагружать пораженную конечность, пытаться поднимать тяжести и употреблять алкоголь.

Используемые для уколов в суставы препараты

Когда дело касается инъекций для суставов, то используются разнообразные препараты. Отбор средств зависит от состояния пациента и его медицинских показаний, и производит его квалифицированный врач. Чаще всего в подобных случаях используются следующие препараты:

Кортикостероиды – гормональные препараты, которые часто назначают для устранения сильного воспаления. Хотя те же самые препараты, доступные в форме таблеток, также обладают высокой противовоспалительной активностью, их введение в полость сустава предоставляет более быстрый и эффективный эффект. Самое привлекательное в них состоит в том, что это местно действующие средства, не оказывающие отрицательного воздействия на организм в целом.

Такие препараты, как «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог» и «Целестон», являются наиболее распространенными кортикостероидными средствами, которые вводятся в полость сустава. Их иногда сочетают с анестетическими средствами, например «Лидокаином» и витаминами.

Кортикостероидные инъекции для суставов способствуют устранению воспаления, опухоли и боли, улучшают подвижность суставов. Однако они не лечат само заболевание и не обновляют хрящевую ткань. Действие таких инъекций для суставов составляет от 2 до 3 месяцев.

В случае инфекционного артрита, кортикостероиды противопоказаны. В данном случае, проводится промывание сустава и введение антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы: спасение для больных суставов

Когда дегенеративные заболевания суставов (например, артроз) наносят удар по хрящевой ткани, ее состояние ухудшается. Но не все потеряно: в группе хондропротекторов есть препараты, которые могут остановить и даже перевернуть этот процесс. Хондропротекторы стимулируют выработку коллагена, который служит основой строительства ткани хрящей, ускоряют обмен веществ и заживление микротравм. Тем не менее, действие таких препаратов не мгновенно, и требуется продолжительное лечение. Чтобы ускорить эффект, хондропротекторы могут быть введены непосредственно в полость сустава.

Один из самых распространенных и простых для инъекций в сустав препаратов - «Алфлутоп». Он применяется на начальных стадиях дегенеративных заболеваний и может быть эффективным и для продвинутых случаев. В лучшем случае достаточно пяти инъекций, однако в наиболее запущенных случаях курс лечения должен быть продлен.

Хондропротекторы находят широкое применение в тяжелых случаях не только для восстановления ткани, но и для торможения процесса разрушения хряща. Если у вас есть проблемы с суставами, обратитесь к специалисту, чтобы он порекомендовал наиболее подходящий для вас хондропротектор.

Гиалуроновая кислота, которая является основным компонентом внутрисуставной жидкости, оказывается эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это своеобразная смазка, которая защищает сустав от травм и предотвращает его разрушение. Инъекции, содержащие данный компонент, сделанные внутрь сустава, способны сделать внутрисуставную жидкость более вязкой и плотной. Это обеспечивает лучшую защиту хрящевой ткани и снимает воспаление, ускоряя процесс естественного восстановления хряща.

Чтобы достичь максимального результата, требуется проходить курс инъекций, состоящий из 3-5 уколов, которые делают с интервалом в 5-7 дней. В случае легких заболеваний возможно ограничиться одним курсом, однако, при артрозе второй или третьей степени, необходимо проходить курс каждый год в течение 3-4 лет. Эффект от одного курса сохраняется до 12 месяцев. Самые популярные препараты, содержащие гиалуроновую кислоту для инъекций в суставы, - это Ферматрон, Остенил и Синокром.

Что такое газовые уколы

Недавно появившееся лечение, называемое карбокситерапией или газовые уколы, становится прекрасной альтернативой при лечении заболеваний суставов и позвоночника. К газовым уколам применяется углекислый газ, вводимый в суставы в ходе инъекции через специальный прибор. Несколько минут после инъекции уровень углекислого газа в мышце или суставе резко повышается, и организм начинает посылать дополнительное количество крови к данному участку, чтобы скорректировать дефицит кислорода. В свою очередь, происходит резкое ускорение кровообращения и обменных процессов в месте укола. Очевидный плюс данной методики заключается в отсутствии побочных эффектов, так как углекислый газ используется в качестве естественного продукта нашего метаболизма.

Карбокситерапия является инновационной методикой, однако ее разработали более ста лет назад в Карловых Варах, знаменитом чешском курорте. Врачи использовали газовые уколы для лечения заболеваний суставов и позвоночника и до сих пор методика показывает стабильную эффективность.

Введение плазмы крови пациента

Метод, известный как PRP, заключается в инъекциях плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Эти инъекции гораздо быстрее способствуют восстановлению тканей и уменьшению воспаления. Однако, преимуществом такого метода является то, что собственная плазма не вызывает аллергических реакций, а также не имеет никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав врачи берут приблизительно 20 мл крови - это незначительное количество, но после процедуры все же рекомендуется избегать физических нагрузок. Кровь проходит через центрифугу, чтобы отделить плазму, которая затем вводится в сустав. Нужно отметить, что в каждом микролитре обработанной плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, в то время как данная цифра в естественном состоянии крови здорового человека составляет от 200 до 300 тысяч.

Процедура терапии включает от 5 до 7 инъекций, проводимых с интервалом от 3 до 7 дней. В будущем можно уменьшить частоту до одной инъекции в год.

Терапия инъекциями в сустав может отсрочить необходимость в хирургическом вмешательстве, позволяет уменьшить дозировку других препаратов, ускоряет восстановление поврежденного хряща, уменьшает боль и отек, восстанавливает подвижность сустава. Некоторые инъекционные препараты для суставов довольно дороги, однако это оправданная затрата, поскольку эффект от небольшого курса сохраняется на долгое время. Однако проводить такие инъекции должен только специалист, иначе возможны осложнения, такие как сепсис или повреждения сустава.

Фото: freepik.com